Załącznik Nr 1 do Zarządzenia Nr34/14 
Nadleśniczego Nadleśnictwa Gniezno
z dnia 01.10. 2014 r.

Oświadczenie 
	Ja niżej podpisany(a ………………………………………………………………………………..
	zamieszkały(a) 		

Świadomy(a) odpowiedzialności karnej wynikającej z art. 233 §1 Kodeksu Karnego za składanie fałszywych zeznań ("Kto, składając zeznanie mające służyć za dowód w postępowaniu sądowym lub w innym postępowaniu prowadzonym na podstawie ustawy, zeznaje nieprawdę lub zataja prawdę podlega karze pozbawienia wolności do lat 3") 
Oświadczam, że: 
1.	Posiadam obywatelstwo polskie. 
2.	Posiadam w pełni prawa cywilne i obywatelskie. 
3.   Nie występują u mnie przeciwwskazania zdrowotne do zatrudnienia na  
	stanowisko podleśniczego. 	
4.	Nie byłem karany sądownie za przestępstwo z chęci zysku lub innych niskich pobudek 
5.	W przypadku wyboru mojej oferty zobowiązuję się nie pozostawać w innym stosunku pracy, który uniemożliwiałby mi wykonywanie obowiązków służbowych w wymiarze pełnego etatu. 
6.	Zapoznałem(am) się z "Regulaminem zatrudniania nowych pracowników Nadleśnictwa Gniezno wprowadzonym Zarządzeniem Nr  34/14 Nadleśniczego Nadleśnictwa Gniezno 
      z dnia 1 października 2014r. 

      ………………………..                                                    …... ………………………………………..
        (miejscowość i data) 

   (podpis osoby składającej oświadczenie)